Critère 1.1-06 de la certification HAS : l'essence de la bientraitance dans les établissements de santé
La certification des établissements de santé par la Haute Autorité de Santé (HAS) vise à garantir et améliorer la qualité des soins. Au cœur de cette démarche se trouve le respect des droits fondamentifs du patient, symbolisé notamment par le Critère 1.1-06 : Le patient bénéficie d'une prise en charge bientraitante.
Qu'est-ce que la bientraitance selon la HAS ?
La bientraitance n'est pas une simple règle, mais un principe fondamental et une culture qui doit imprégner l'ensemble de l'établissement de santé. Son objectif est de garantir le respect, la dignité et le bien-être de chaque patient. Cette culture implique tous les acteurs : les patients eux-mêmes, leurs proches, les représentants des usagers, les professionnels de santé, les équipes d'encadrement, le personnel administratif et même la gouvernance de l'établissement.
Une prise en charge bientraitante dépasse largement les seuls soins médicaux de qualité (comme l'accueil ou la gestion de la douleur). Elle accorde une attention particulière à la communication (par exemple, l'annonce d'un diagnostic), à la personnalisation de l'accompagnement et au respect de l'autonomie du patient. Cela englobe l'écoute active, l'absence totale de toute forme de maltraitance, et la création d'un environnement sécurisant et apaisant. La HAS souligne également que la promotion de la bientraitance des patients et de leurs proches est intimement liée au bien-être des professionnels, via la mise à disposition de matériel adapté, la formation, les protocoles, et la valorisation de la qualité de vie au travail.
Comment le critère 1.1-06 est-il évalué ?
L'évaluation du Critère 1.1-06 est menée à l'échelle de tout l'établissement et est jugée Impératif pour la certification. Les éléments d'évaluation portent sur plusieurs aspects :
- Du point de vue du patient : L'évaluation se penche sur le fait que le patient a reçu réponse et aide pour ses besoins élémentaires tout au long de sa prise en charge, et si, de son point de vue, les pratiques professionnelles ont été bientraitantes, y compris en situation de tension d'activité.
- Du point de vue des professionnels : Il est évalué si l'autonomie du patient dans ses besoins élémentaires est évaluée, même sous tension d'activité. L'équipe doit pouvoir identifier les risques d'atteinte à la bientraitance et mettre en place des actions d'amélioration. Les professionnels doivent savoir déclarer les situations de maltraitance internes potentielles et tous les intervenants doivent présenter leur fonction au patient.
L'évaluation s'appuie notamment sur le Parcours traceur et l'Audit système.

Reconnaître les maltraitances ordinaires pour améliorer l'expérience patient
Le respect du Critère 1.1-06 et la mise en place d'une culture de bientraitance nécessitent de porter une attention particulière aux situations du quotidien, parfois sources de "maltraitances ordinaires". Celles-ci peuvent découler de routines établies ou d'une déviance progressive des comportements.
Pour aider les professionnels de santé à identifier ces situations et à développer les bons réflexes, la formation est un levier essentiel.
Développez vos réflexes de bientraitance avec Safeteam
Safeteam propose une formation conçue pour répondre à ces enjeux : "Maltraitances ordinaires : les reconnaître pour améliorer l’expérience patient". Cette formation vise à vous permettre de développer des réflexes pour prévenir la maltraitance et renforcer la bientraitance au quotidien.
Voici les points clés de cette formation, idéale pour tous les personnels soignants :
- Format et Durée : 100% à distance, pour une durée totale de 2h. Elle se compose d'une partie en autonomie (1h) et d'une partie en groupe en visioconférence (1h).
- Approche Pédagogique Innovante : La formation utilise la vidéo-simulation immersive, des cas concrets, des quiz, des vidéos et des articles. Vous suivrez le parcours d'une patiente hospitalisée en urgence, vous plaçant dans la peau du patient et du soignant pour prendre conscience des situations maltraitantes issues du quotidien. La vidéo-simulation immersive vous confrontera à des situations concrètes aux urgences, au bloc, en SSPI, etc., vous demandant d'anticiper et de corriger les risques (rideau ouvert, jargon, isolement, pression temporelle).
- Objectifs Concrets : Vous apprendrez à repérer les situations et signes de maltraitance, à communiquer avec empathie pour sécuriser le patient, et à appliquer les bonnes pratiques HAS de prévention. Les compétences visées incluent l'identification des signaux de maltraitance et la réponse immédiate selon les référentiels HAS, l'adaptation de la communication pour instaurer la confiance, et le maintien de la dignité du patient.
- Démarche Réflexive : La formation inclut un pré-test de positionnement et un post-test pour mesurer votre progression. La partie collective permet un débriefing de la vidéo simulation avec un expert. Les retours ciblés et le débriefing favorisent une approche réflexive pour ancrer durablement les réflexes de bientraitance.
- Plan d'Action : Le débriefing aide à identifier les écarts entre votre pratique et les recommandations, à définir vos axes d'amélioration individuels et en équipe, et à établir un plan d'action.
Cette formation est un excellent moyen de concilier dignité du patient, éthique professionnelle et qualité des soins, en détectant les signaux de maltraitance et en appliquant les référentiels de la HAS. Sa validation s'obtient en obtenant un score >70% au post-test et en réalisant l'ensemble du parcours.
Investir dans la formation de vos équipes, c'est investir dans le respect fondamental du patient et dans la qualité globale des soins, en droite ligne avec les exigences du Critère 1.1-06 de la certification HAS.
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